.webp)
BPJS Kesehatan merupakan badan untuk menyelenggarakan program jaminan kesehatan. Salah satu pengadaan program jaminan kesehatan oleh BPJS Kesehatan adalah keringanan biaya alat bantu kesehatan.
BPJS Kesehatan memberikan subsidi kepada pesertanya yang ingin membuat alat bantu kesehatan. Namun, tidak semua alat bantu kesehatan dapat dicover oleh BPJS Kesehatan.
Lantas, alat bantu kesehatan apa saja yang dapat dicover oleh BPJS? Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2023, berikut alat bantu kesehatan yang dicover BPJS:
SCROLL TO CONTINUE WITH CONTENT
Kacamata
Tarif subsidi untuk alat kesehatan kacamata tergantung hak rawat kelasnya. Hak rawat kelas 3 mendapatkan tarif Rp 165 ribu, hak rawat kelas 2 mendapatkan tarif Rp 220 ribu, dan hak rawat kelas 1 mendapatkan tarif Rp 330 ribu.
Adapun ketentuan untuk mendapatkan kacamata menggunakan BPJS Kesehatan, yaitu:
a. Diberikan paling cepat dua tahun sekali
b. Indikasi medis minimal Sferis 0,5D; Silindris 0,25D
c. Diberikan berdasarkan resep dari dokter spesialis mata
Alat bantu dengar
Tarif subsidi BPJS Kesehatan untuk alat bantu dengar adalah maksimal Rp 1,1 juta. Adapun ketentuan untuk mendapatkan alat bantu dengar dengan BPJS Kesehatan, yaitu:
a. Diberikan paling cepat lima tahun sekali atas indikasi medis tanpa membedakan satu/dua telinga dan untuk telinga yang sama
b. Diberikan berdasarkan resep dari dokter spesialis THT
Protesa alat gerak
BPJS Kesehatan menyediakan subsidi untuk protesa alat gerak sebesar maksimal Rp 2,75 juta. Adapun ketentuan klaim protesa alat gerak dengan BPJS Kesehatan, yaitu:
a. Protesa alat gerak berupa kaki palsu atau tangan palsu
b. Diberikan paling cepat lima tahun sekali atas indikasi medis untuk protesa alat gerak yang sama
c. Diberikan berdasarkan resep dari dokter spesialis kedokteran fisik dan rehabilitasi
Protesa gigi
BPJS Kesehatan melayani pemasangan protesa gigi atau gigi palsu. BPJS Kesehatan menyediakan subsidi maksimal Rp 1,1 juta untuk pemasangan protesa gigi. Adapun ketentuan untuk pemasangan protesa gigi dengan BPJS Kesehatan, yaitu:
a. Diberikan paling cepat dua tahun sekali atas indikasi medis untuk gigi yang sama
b. Full protesa gigi maksimal Rp 1,1 juta
c. Masing-masing rahang maksimal Rp 550 ribu
Korset tulang belakang
Subsidi yang diberikan BPJS Kesehatan untuk korset tulang belakang adalah maksimal Rp 385 ribu. Klaim korset tulang belakang dengan BPJS Kesehatan hanya diberikan paling cepat dua tahun sekali atas indikasi medis.
Collarneck
Collaeneck atau penyangga leher merupakan salah satu alat kesehatan yang dapat diklaim dengan BPJS Kesehatan. Tarif subsidi maksimal dari collarneck adalah Rp 165 ribu. Collarneck hanya diberikan paling cepat dua tahun sekali atas indikasi medis.
Kruk
Tarif subsidi maksimal kruk dengan BPJS Kesehatan adalah Rp 385 ribu. Kruk diberikan paling cepat lima tahun sekali atas indikasi medis. Adapun cara untuk klaim alat bantu kesehatan dengan BPJS Kesehatan.
Cara klaim alat bantu kesehatan dengan BPJS Kesehatan
1. Datang ke fasilitas kesehatan (faskes) tingkat pertama yaitu puskesmas, klinik, atau dokter yang ditunjuk BPJS Kesehatan
2. Ikuti prosedur Rawat Jalan Tingkat Lanjutan (RJTL)
3. Dokter di faskes rujukan tingkat lanjutan (FKRTL) akan memberikan resep untuk diambil di apotek/farmasi yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan
4. Legalisir atau verifikasi resep
5. Datangi faskes yang menjadi rekanan dengan membawa KTP, kartu BPJS Kesehatan, dan resep dokter yang sudah dilegalisasi
6. Pengajuan nilai ganti diajukan oleh apotek/instalasi farmasi rumah sakit/optik
Lihat juga Video 'Daftar Penyakit dan Layanan yang Tak Ditanggung BPJS Kesehatan':
